腱鞘炎とは？手指の痛みの原因と治療法

腱鞘炎とは、筋肉の力を手足の先端まで伝えるひも状の「腱」と、腱の浮き上がりを抑えるトンネル状の「腱鞘」の間に起こった炎症のことです。

腱鞘炎の原因は使いすぎによるものが一般的です。
金属疲労と同じで、同じ動作を繰り返すことで特定の部分に負担がかかり、腱と腱鞘の間にある潤滑液が不足して摩擦が起こり、腱のすべりが悪くなることが原因です。

腱鞘炎の発症部位で最も多いのが親指の手の甲側で、「長母指外転筋腱」「短母指伸筋腱親指」と呼ばれている部分です。
この部分に腱鞘炎が起こると、親指を動かしたときに付け根から手のひらへ引っ張られるように感じたり、手首の関節が痛んだりします。

腱鞘炎が起こるときはその部分だけではなく体全体の筋肉が疲労している状態なので、適度に休息をとって体力を回復させることが大切です。

腱鞘炎の痛みは、低周波、温熱、冷却、ステロイド注射なので一時的に紛らわすことは可能ですが、重症の場合は手術が行われることもあります。


腱鞘炎の主な治療法は以下のとおりです。

・ステロイド剤注射
整形外科では、痛みを抑えるために短期型の非ステロイド系抗炎症剤が注射されますが、症状が慢性化している場合は腱鞘部分に直接ステロイド注射をします。

・電気・温熱療法
マイクロウェーブやレーザー光線などの温熱を使って筋肉の緊張を和らげる治療法です。鍼や灸にも筋肉をほぐす効果があります。

・装具療法
炎症がひどく、患部を動かさない方がよい場合には患部を固定する装具療法が用いられます。

ばね指とは？親指の腱鞘炎の原因（ゴルフ・リウマチ・糖尿病など）と症状

ばね指とは、腱鞘炎の中でも一般的な狭窄性腱鞘炎の代表的な病名のひとつで、手指の屈筋腱に起こる炎症のことです。
「弾発指」とも呼ばれ、特に手の親指に怒りやすく、痛みは手のひら側に生じます。

指の腱は、指を曲げると手首側に引っ張られ、指を伸ばすと爪側に引っ張られる仕組みになっていますが、指の腱や腱が通る腱鞘が炎症を起こしていると、腱と腱鞘が擦れて痛みを感じるようになります。

さらに、炎症を起こして腫れ上がった腱は腱鞘を通りにくくなり、無理に指を伸ばして通そうとしたときに「パチン」と音がすることがあります。
これが「ばね指」で、症状がひどくなると指が曲がらなくなったり伸びなくなったりすることがあります。
重症の場合は手指を動かしただけで痛みを感じるたり、指が伸びたまま、または曲がったまま戻らなくなることもあるため、日常生活に支障をきたします。

ばね指は、仕事や趣味、家事などで日常的に指先を動かしている人によく起こる症状で、男女別では筋力が男性に比べて弱く、家事や育児など日常生活で手や指を使うことが多い女性によくみられます。
特に妊娠や出産を経験する２０−３０代の女性や、更年期を迎える５０代以降の女性はホルモンバランスに変化がみられるため、ばね指の症状が出やすくなります。
筋肉が老化する高齢者やむくみやすい体質の人も要注意です。
ばね指の主な原因は体質であるため予防法はありません。

他にも、ゴルフが趣味の人で、ゴルフクラブを強く握り締める癖のある人、関節リウマチの人、糖尿病患者などにばね指の症状が出やすくなります。